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急性胃炎の症例、症状、治療

急性胃炎の症例、症状、治療

急性胃炎は、さまざまな原因によって引き起こされる胃の急性炎症の総称です。ほとんどの例で上腹部の自覚症状を伴いますが、原因が取り除かれると回復も早いのが特徴です。


急性胃炎の症状

急性胃炎の一般的な症状には、原因があってから短時間のうちに、食欲不振、吐き気、嘔吐、上腹部の痛みまたはもたれ感などの症状を生じてくるのが特徴です。 また、急性胃炎のうち、急激に強い上腹部痛や吐血、下血などの症状が現れ、内視鏡で胃のなかを観察すると、出血、びらん、潰瘍(かいよう)性変化を伴っているものを、急性胃粘膜病変(きゅうせいいねんまくびょうへん)(AGML)と呼んでいます。


急性胃炎の検査

急性胃炎の検査は、上部消化管内視鏡検査が診断に最も有効です。内視鏡で胃内を観察すると、発赤、出血、びらんの所見がみられるので、診断は比較的容易です。 また、 急性胃粘膜病変では、所見がより重症であり、浅い潰瘍や出血性変化がしばしばみられます。この場合、胃液の分泌が増加していることが多いので、胃粘膜へのバリウムの付着が悪くなり、よい写真をとることが難しくなります。


急性胃炎の治療

急性胃炎の治療としましては、原因がはっきりしている場合、それを除くことが急性胃炎治療の基本です。出血が強い場合には、内視鏡で観察しながら止血を行います。アニサキス症の場合は、内視鏡鉗子(かんし)を用いてアニサキス虫体を胃粘膜から除去します。 胃酸をとめることにより、自覚症状や胃炎所見の改善が認められるため、重症の場合は、確実に酸分泌を抑制できるH2ブロッカーやPPI(プロトンポンプ阻害薬)の使用がすすめられています。


急性胃炎の治療と予後

急性胃炎の治療と予後は、原因をとり省くことができれば、問題ありません。


急性胃炎の予防

急性胃炎の予防方法としましては、個人で可能な対策として刺激物の食べすぎ、暴飲暴食を改めることが重要です。


急性胃炎によい漢方薬

急性胃炎の症状を緩和したり回復を早める事が期待できる漢方薬には以下のものがあります。
大柴胡湯(だいさいことう)
六君子湯(りっくんしとう)
人参湯(にんじんとう)
半夏瀉心湯(はんげしゃしんとう)


急性胃炎によいサプリメント

フコダイン
クランベリー

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