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胃アニサキス症の症例、症状、治療胃アニサキス症とは、アニサキス類（アニサキス、シュードテラノーバなど）の幼虫が寄生した魚類（マサバ、スケソウダラ、マアジ、スルメイカなど）を食べることによって発症する病気です。 これら寄生虫は、海の哺乳動物（イルカなどの歯鯨類(はくじらるい)やアザラシなどの鰭脚類(ききゃくるい)）を終宿主(しゅうしゅくしゅ)として、これらの動物の胃に寄生しています。そして、海水中に虫卵が排出され、海水中で第２期幼虫にまで発育し、第１中間宿主のオキアミなどの海産甲殻類に捕食され、その後、海水魚やイカなど約２００種類もの２次宿主（第２中間宿主）に食物連鎖として食べられます。これらの魚類をヒトが食べて感染します。 感染したアニサキス類の幼虫が、胃の粘膜へ入り込んで発症する場合を胃アニサキス症といいます。 |
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胃アニサキス症の症状胃アニサキス症の症状は、食後数時間以内に、急激な上腹部痛や嘔吐などの症状で発症します。腹痛は、幼虫の胃粘膜への刺入による機械的刺激よりも、むしろアレルギー症状によると考えられています。まれに、アナフィラキシーショック症状（急激な呼吸困難や血圧低下など全身的な生死に関わる症状）に陥ることもあります。胃アニサキス症の検査胃アニサキスの検査は、症状の起こる数日以内に新鮮な魚類を食べたかどうか、具体的には胃内視鏡検査で虫体を確認することで容易に診断できます。多くの場合、虫体が粘膜に刺入した盛り上がりが確認できます。胃アニサキス症の治療胃アニサキスの治療は、胃内視鏡検査で虫体が確認されれば、その場で摘出します。確認できなくても、新鮮なイカなどを食べていて、この病気が強く疑われる場合は、抗コリン薬、抗ヒスタミン薬、ステロイド薬の投与によって症状は軽快し、予後は良好です。胃アニサキス症の治療と予後胃アニサキスの予後は良好です。ただし、アレルギー反応によるアナフィラキシーショックには注意が必要です。胃アニサキス症の予防胃アニサキスの予防は、基本的にアニサキスは熱に弱いですので、魚介類の生食を避けることで、予防することが可能です。胃アニサキス症によい漢方薬胃アニサキスによい漢方薬は、寄生虫によるものですので、特にありません。胃アニサキス症によいサプリメント胃アニサキスによいサプリメントは、寄生虫によるものですので、特にありません。 |
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