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アミロイドーシスの症状・検査・治療について

アミロイドーシスの症状・検査・治療について

  アミロイドーシスとはアミロイドと呼ばれる蛋白が全身の臓器の細胞外に沈着する疾患で、特定疾患(難病)に指定されています。
関節リウマチなどの慢性炎症性疾患や、多発性骨髄腫など。そのほかの原因が明らかでないものを原発性アミロイドーシスといいます。
日本では特定疾患(難病)に指定されている。

アミロイドーシスの症状

 高頻度に表れる症状
・全身衰弱
・体重減少
・貧血
・浮腫


そのほかの合併症
・反応性アミロイドーシスでは基礎疾患に腎不全や心不全が加わる。
・透析アミロイドーシスでは長期の透析歴の後、骨、軟骨、滑膜など骨関節組織にアミロイド線維が沈着することにより、手根管症候群、破壊性脊椎関節症、および嚢胞性骨病変などの骨関節障害を発症する。
・アミロイド腎症は、ALアミロイドーシスとAAアミロイドーシスによって発症し、しばしばネフローゼ症候群を伴う蛋白尿が見られ、進行性に腎機能が低下する。


アミロイドーシスの検査

・時に500,000/μl以上の血小板増加症を認める。
・タンパク尿と血清クレアチニン値の上昇。
・高カルシウム血症
・IgG値の上昇。
・原発性または多発性骨髄腫合併のアミロイドーシス患者の2/3に単クローン系蛋白を認める。
・骨髄穿刺にて骨髄腫の所見。


アミロイドーシスの治療期間と予後

 進行性である。AAアミロイドーシスの生存期間中央値は133ヶ月と報告され、死亡率はSAAタンパク濃度と相関します。
 AAアミロイドーシスでは、原因疾患の治療によってアミロイドーシスの進行を遅らせたり、一部改善を期待できる。ALアミロイドーシスでは、多発性骨髄腫併発の有無にかかわらず、予後は悪い。特に、心アミロイドーシスやアミロイド腎を合併した場合、予後は極めて不良となります。


アミロイドーシスの予防

予防方法などはいまだ解明されていません。


アミロイドーシスによい漢方薬

アミロイドーシスの漢方治療法は 健脾益気、補腎陽、養肝陰です 。竜葵の果実、冬虫夏草菌糸体などを使います。


アミロイドーシスによいサプリメント

冬虫夏草菌糸体など


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