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腎盂腎炎の症状・検査・治療について通常、尿と尿路は無菌状態に保たれています。尿路は通常は少々細菌などの微生物が進入しても、新たな尿で洗い流されるため、微生物が繁殖することはありません。しかし、大量の微生物が進入したり、洗い流す尿が足りなかったり、体が疲れて弱っていたりといった原因があると、尿路に感染を起こす（尿路感染症）ことがあります。尿路感染症のほとんどは、尿道口から尿道→膀胱→尿管→腎盂と尿の流れと逆（上行性）に感染が進みます。腎盂に感染が及んだ場合、感染による炎症は腎実質にも波及するので、腎盂腎炎という病名となります。単に腎盂炎と呼ぶこともあります。通常、腎盂腎炎にかかるのはほとんどが女性です。尿道口から膀胱までの距離が構造的に男性よりも女性のほうが短いためで、男性の場合は感染が膀胱まで及ぶのはまれです。また、原因となる病原微生物は大半が大腸菌です。 次の尿路結石や膀胱尿管逆流等の基礎疾患を調べる必要性があります。①原因菌が大腸菌以外の場合、②この病気を繰り返す場合や慢性化する場合、③男性がこの病気にかかった場合。 腎盂腎炎の原因基本的に、腎盂腎炎の原因の根底には膀胱炎があります。細菌によって膀胱炎になり、その細菌が何らかの原因で尿管をさかのぼり、腎臓の中心部であり、尿を尿管に送り出している腎盂に細菌が達してしまい、腎臓が炎症を起こしてしまうものです。膀胱炎と腎盂腎炎の原因になる細菌は、同じ菌だということです。膀胱炎同様、男性よりも女性に多くみられます。＜感染経路＞ 腎盂炎の原因となる細菌は、膀胱炎同様大腸菌と言われています。しかし、混合感染という、同時に2種類以上の細菌に感染していることも珍しくありません。腎盂炎の感染経路は、以下の3つに分けられます。 ①上行性感染 |
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